Hialuronidasa: qué pasa cuando se disuelve un relleno de ácido hialurónico

¿Qué es la hialuronidasa?

Es una enzima que disuelve el ácido hialurónico ya inyectado. Se utiliza para corregir o reducir un relleno existente, sea reciente o de hace tiempo.

Solo disuelve ácido hialurónico, no cualquier relleno

Esto es importante: la hialuronidasa disuelve rellenos de ácido hialurónico. No actúa sobre otro tipo de rellenos que se hayan podido usar en el pasado, como la silicona u otros materiales permanentes, que no son reabsorbibles. Si no sabes con qué producto te trataron antes, es el primer dato que necesito para valorar tu caso, porque de eso depende si la hialuronidasa es una opción para ti.

Cuándo tiene sentido usarla

• Cuando el producto ha migrado de la zona donde se inyectó originalmente.
• Cuando hay exceso de producto o una asimetría que no se corrige de otra forma.
• Cuando el resultado de un tratamiento anterior, en otro centro o no, no es el que la paciente esperaba.

Cómo es el proceso, paso a paso

• Valoración: reviso qué producto hay y cuánta cantidad hay que disolver, porque no toda la zona necesita la misma dosis de hialuronidasa.
• Aplicación: se inyecta directamente en la zona, con una molestia similar a la del propio relleno.
• Primeras horas: el efecto empieza casi de inmediato, aunque puede haber hinchazón temporal en la zona tratada.
• Revisión: a los pocos días valoramos juntas el resultado. Un matiz importante: se disuelve también algo del ácido hialurónico propio de tu piel, no solo el que se inyectó, por eso la dosis se ajusta con cuidado.

Mi criterio

Nunca la indico solo porque se pueda hacer. La indico cuando el resultado lo necesita de verdad, después de valorar si existe una alternativa menos invasiva para lo que te preocupa.

¿Es seguro? Efectos y precauciones

La hialuronidasa es un tratamiento médico habitual y, bien indicado, seguro. Lo esperable después son efectos leves y pasajeros: algo de hinchazón, enrojecimiento o un pequeño hematoma en la zona. Las reacciones alérgicas son poco frecuentes, pero existen, y por eso antes de aplicarla te pregunto por tus alergias, incluida la alergia a picaduras de abeja o avispa, y valoro si conviene hacer una prueba previa.

Es un procedimiento que debe hacer siempre un médico, en un entorno donde se puedan atender las complicaciones. No es un tratamiento para hacer deprisa ni fuera de una consulta.

También es una herramienta de urgencia

Además de corregir resultados que no convencen, la hialuronidasa es el tratamiento de primera línea ante una complicación vascular de un relleno de ácido hialurónico, que es poco frecuente pero seria. Por eso, para mí, tener hialuronidasa disponible en consulta y saber usarla es una condición imprescindible para trabajar con ácido hialurónico, no un extra.

¿Hace falta más de una sesión?

A veces basta con una. Otras veces prefiero ir poco a poco, en dos sesiones separadas, para no disolver más de lo necesario. Es mejor ajustar en dos pasos que deshacer de golpe y dejar la zona con menos volumen del que te favorece.

¿Cuándo puedo volver a tratarme?

Si después de disolver quieres volver a tratar la zona, conviene esperar a que baje la inflamación y el tejido se estabilice, normalmente unas semanas. Ese tiempo sirve también para ver tu cara sin producto y decidir con calma si de verdad hace falta volver a rellenar, y cuánto. Muchas veces la respuesta es menos de lo que se pensaba.

Rellenos de otros centros

En mi consulta de Zaragoza atiendo a muchas pacientes con rellenos hechos en otros sitios, sobre todo en labios. No se trata de juzgar el trabajo de nadie, sino de ver qué hay, qué se puede mejorar y cuál es el camino más sencillo para conseguirlo. Si te pasa con los labios, aquí te cuento cómo trabajo los labios. Y si tienes dudas sobre un relleno anterior, escríbeme con una foto y lo valoramos.